إرشاد سريري لتقنية الجنس المدعومة بالذكاء الاصطناعي: تقييم المخاطر، الموافقة، ومسارات الإحالة

مقدمة: لماذا يحتاج مقدمو الرعاية إلى إرشاد خاص بتقنية الجنس المدعومة بالذكاء الاصطناعي

تنتشر أدوات ومرافق "sex‑tech" المدعومة بالذكاء الاصطناعي — من روبوتات المحادثة والحضور الإفتراضي إلى تطبيقات موائمة الصحة الجنسية — بسرعة داخل خدمات الصحة الجنسية والعيادات. تطبيق هذه التقنيات في بيئات سريرية يحمل فوائد محتملة (وصول أوسع، دعم مستمر للمريض، تحسين تذكير ومتابعة العلاج)، ولكنه يطرح أيضاً مخاطر أخلاقية وسريرية واضحة تشمل فقدان السيطرة البشرية، تحيّزات نموذجية، انتهاكات الخصوصية، ومخاطر سلامة المرضى إذا لم تُجرَ عملية تقييم وإشراف مناسبان. تعتبر مبادئ المنظمة العالمية للصحة حول أخلاقيات وحوكمة الذكاء الاصطناعي في الصحة مرجعاً أساسياً لتخطيط النشر السريري لهذه الأدوات.

يهدف هذا الدليل إلى تقديم هيكل عملي لمقدمي الرعاية: كيف تُقيِّم مخاطر المنتج، ما الذي يجب أن يتضمنه نموذج الموافقة المستنيرة الرقمي، ومتى وأين تُحال الحالات إلى خدمات طبية، نفسية أو تقنية متخصصة.

1. إطار تقييم المخاطر السريري لتقنيات الجنس المدعومة بالذكاء الاصطناعي

قبل اعتماد أي أداة sex‑tech في الممارسة السريرية، نوصي بمسح مخاطر منظم يضم العناصر التالية كحد أدنى:

• نطاق الوظيفة والإسناد السريري: تحديد الحالات السريرية والمخرجات المتوقعة، وهل تُصدر الأداة نصائح تبدو طبية أم معلوماتية فقط؟
• مخاطر الخصوصية والسرية: نوع البيانات المخزنة، مدة الاحتفاظ، آليات التعمية، وإمكانية استخراج بياناتٍ حساسة (مثل ممارسات جنسية أو توجهات).
• تحيّزات وفعالية النموذج: تقييم أدائه على مجموعات سكانية متنوعة — التحقق من التحيّزات التي قد تؤدي إلى تشخيص أو نصائح غير ملائمة).
• سلامة المريض ودرجات الاعتماد: هل يمكن للأداة أن تُعرض معلومات قد تؤدي إلى إلحاق ضرر إذا نُفذت دون إشراف (مثلاً توصيات دوائية أو تأكيدات طبية)؟
• الاعتمادية والأمن السيبراني: مقاومة الهجمات، إمكانية تسريب NCII (الصور/المحتوى غير الطوعي)، وخطط الاستجابة للحوادث.
• آليات الشفافية والتفسير: قدرة النظام على شرح سبب توصيته بلغة يفهمها المريض ومقدم الرعاية.

الممارسات والمعايير المهنية الأحدث (جمعية المعلوماتية الطبية الأمريكية وغيرها) تشدد على مبادئ مثل القابلية للتفسير، محاسبة المؤسسة القائمة على الأداة، ومسارات تدقيق الأداء كجزء من نشر أي نظام طبي مدعوم بالذكاء الاصطناعي.

2. تصميم عملية موافقة مستنيرة رقمية ومستمرة

موافقة المريض في سياق sex‑tech يجب أن تكون أكثر من خانة اختيار. توصيات عملية:

1. محتوى الموافقة: اشرح بوضوح غرض الأداة، البيانات التي تُجمَع، من يمكنه الوصول إليها، مخاطر محددة (بما في ذلك مخاطر تسريب المحتوى الحميم)، ومدد الاحتفاظ.
2. لغة مفهومة وقابلة للتخصيص: استخدم لغة بسيطة وقابلة للترجمة وقدم موجزاً بصرياً/فيديو يشرح الخلاصة التقنية والحدود.
3. وظيفة الأسئلة والإجابات ودعم الذكاء الاصطناعي: يمكن دمج شاتبوت مُحَمَّد لمساعدة المستخدم على فهم بنود الموافقة والإجابة على الأسئلة شريطة أن يبقى السجل البشري متاحاً كمصدر نهائي للمسؤولية. أظهرت تجارب بحثية أن روبوتات الدردشة المُصممة جيداً قد تحسّن فهم المستخدم للنماذج الرقمية للموافقة.
4. الموافقة المستمرة وخيارات الخروج: واجهة تسمح بإلغاء مشاركة البيانات أو حذف الحساب، وإشعارات للتغييرات الجذرية في النموذج أو سياسة الخصوصية.
5. التوثيق ومسارات التفويض: حفظ سجل توقيع رقمي، طوابع زمنية، وملاحظات المشاور السريري عند حدوث تداخل طبي.

دراسات أخلاقية وحديثة تشير إلى وجود فجوات في ممارسات الموافقة لمنتجات الصحة الرقمية، ما يستوجب تبنّي إطارات مُحدّثة تُغطي المخاطر التقنية والانتقال من «موافقة لمرة واحدة» إلى نموذج موافقة توافقي ومستمر.

3. مسارات الإحالة، نوبات الاستجابة، ومبادئ العمل داخل العيادة

اعملوا على دمج خريطة إحالة واضحة تضمن سلامة المريض حين تكشف الأداة عن حاجة طبية أو نفسية أو أماني. أمثلة عملية مبسطة:

نقطة رئيسية: يجب أن تكون هناك «حلقيات تغذية راجعة» بين مقدمي الخدمة وفريق التقنية — بحيث تُغذّي النتائج السريرية أداء النموذج ويتم توثيق كل تدخّل سريري ضمن سجل رسمي. مبادرات أخلاقية وأدلة عملية على إدارة المخاطر في الذكاء الاصطناعي توفر قوائم تدقيق لتخفيف المخاطر وتقترح آليات مراجعة دورية وسجلات تدقيق.

وأخيراً، اعتمِد خطط استجابة للحوادث تتضمن إشعار المتأثرين، خطوات احتواء فني (قفل حسابات، تدوير مفاتيح التشفير)، وتعاون قانوني وتقني مع مقدمي الخدمة والمنصات لإزالة المحتوى غير الطوعي بسرعة وآمنة.